Факторы риска и профилактика сахарного диабета
Эндокринолог областного диабетологического центра, кмн Каукова Александра Николаевна
Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. По последним данным, численность больных СД в мире за последние 10 лет увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу 2021 года превысила 537 млн человек. К 2030 году СД будет страдать 643 млн человек, а к 2045 году - 783 млн человек. В связи сростом заболеваемости необходимо каждому человеку знать о факторах риска и методах профилактики СД.
В развитии сахарного диабета имеются множественные факторы риска:
Самоконтроль при сахарном диабете
Основная цель лечения сахарного диабета – это достижение показателей глюкозы,максимально близких к тем, которые для Вас индивидуально установил врач. Необходимо постоянно проводить измерения уровня глюкозы крови, только так можно снизить риск развития осложнений и поддержать хорошее самочувствие. В основе достижения целей и эффективного лечения сахарного диабета лежит ежедневный самоконтроль. Это понятие включает в себя умение грамотно оценить свое состояние и вовремя корректировать:
•питание
•дозу инсулина или таблеток
•физическую активность
Для чего необходимо регулярно измерять уровеньглюкозы в крови?
Профилактика сахарного диабета
Гипогликемия и профилактика гипогликемии
Гипогликемия – это снижение уровня глюкозы крови. Существует несколько видов гипогликемия:
Значения глюкозы плазмы от 3,0 до < 3,9 ммоль/л. Требует начала купирования гипогликемии независимо от наличия или отсутствия симптомов
Значения глюкозы плазмы < 3,0 ммоль/л, с симптомами или без – клинически значимая гипогликемия, требующая немедленного купирования.
Тяжелая гипогликемия – гипогликемия в пределах вышеуказанного диапазона с таким нарушением когнитивных функций, которое требует помощи другого лица для купирования.
Основная причина: избыток инсулина в организме по отношению к поступлению углеводов извне или из эндогенных источников, а также при ускоренной утилизации углеводов.
Основные причины гипогликемических состояний у пациентов с сахарным диабетом:
1.Передозировка сахароснижающих препаратом или инсулина
2.Питание: пропуск приема или недостаточное количество ХЕ
3. Алкоголь
4.Беременность и кормление грудью
5.Физическая нагрузка
Как заподозрить первые признаки гипогликемии?
Планирование беременности и сахарный диабет
Беременность, развившаяся на фоне СД, очень часто приводит к риску развития осложнений для здоровья матери и плода.
Существуют риски во время беременности для матери и для ребенка:
Развитие сосудистых осложнений
Развитие острых осложнений (гипогликемическая кома, кетоацидотическая кома)
Наиболее частые осложнения беременности (преэклампсия, эклампсия, инфекция, многоводие)
Материнская смертность
Перинатальная смертность
Врожденные пороки развития
Неонатальные осложнения
Родовой травматизм