В статье, опубликованной в JAMA Intern Med в октябре 2018 года, авторы пытаются найти ответ на вопрос: на самом ли деле антигипертензивное лечение снижает риск смерти и болезней сердца у пациентов с мягкой артериальной гипертензией?
Приводятся результаты когортного исследования, в котором проведен анализ 38 286 историй болезни таких пациентов в возрасте от 18 до 74 лет. Было показано, что прием гипотензивных препаратов не приводил к снижению риска смерти или развития болезней сердца и сосудов.
В то же время отмечено увеличение числа нежелательных эффектов, таких как гипотензия, синкопальные состояния и острое повреждение почек.
Таким образом, авторы предостерегают от бездумного назначения препаратов снижающих артериальное давление у многомиллионной армии пациентов с мягкой артериальной гипертензией, ссылаясь на низкую выгоду от их назначения.
При этом следует отметить, что методы немедикаментозной коррекции АД, такие как отказ от курения, повышение физической активности, нормализация режима питания и массы тела не сопровождаются побочными явлениями, и должны быть рекомендованы всем без исключения пациентам этой группы.